تزریق آرتروز شانه و زانو
آرتروز زانو و شانه از شایع ترین انواع آرتروز هستند که می توانند کیفیت زندگی افراد را به ویژه در سنین بالاتر تحت تأثیر قرار دهند. این بیماری ها به تدریج باعث تخریب غضروف مفاصل می شوند و منجر به درد، التهاب، محدودیت حرکت و در موارد شدیدتر باعث صدای سایش و عدم ثبات مفصل می شود. امروزه تزریق ژل PRP, PRF، سلول‌های بنیادی و لیزوزوم باعث التهاب و درد و بازسازی عضروف مفصل می شود.
آرتروز چیست؟
آرتروز یکی از رایج ترین بیماری های مفصلی است که معمولاً در اثر سایش و تخریب غضروف مفصل زانو ایجاد می شود. این بیماری می تواند باعث درد شدید، تورم و خشکی مفصل شود و انجام فعالیت های روزمره مانند راه رفتن یا بالا و پایین رفتن از پله ها را دشوار کند.
علل آرتروز چیست؟
1. افزایش سن: با افزایش سن، غضروف های مفصل زانو فرسوده می شوند.
2. آسیب های قبلی: آسیب های قبلی مانند شکستگی یا پارگی رباط ها می توانند باعث شروع آرتروز شوند.
3. چاقی: وزن اضافی فشار بیشتری به مفصل زانو وارد میکند.
4. وضعیت های نامناسب بدنی: وضعیت های بدنی نادرست و فعالیتهای شدید میتوانند خطر آرتروز زانو را افزایش دهند.
5. فعالیت های ورزشی و شغلی که با حرکات تکراری همراه هستند.
درمان ها:
1. دارودرمانی: استفاده از داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) برای کاهش التهاب و درد.
2. فیزیوتراپی: تقویت عضلات اطراف زانو برای کاهش فشار روی مفصل و بهبود حرکت.
3. تزریق استروئید: برای کاهش التهاب و درد شدید.
4. تزریق هیالورونیک اسید: برای افزایش روانکاری مفصل و کاهش درد.
5. جراحی: در صورت عدم پاسخ به درمانهای غیرجراحی، جراحی تعویض مفصل (آرتوپلاستی) ممکن است لازم باشد.
6. تزریق فراورده های سلول های بنیادی(لیزوزوم، PRP,PRF) با هدف بازسازی غضروف.
روش های درمانی در دسترس آرتروز:
امروزه علاوه بر روش های درمانی و دارویی روش های نوین و کم تهاجمی برای تسکین درد و بهبود عملکرد مفاصل در دسترس عموم قرار دارند.
1. هیالورونیک ژل: تزریق ژل به مفاصل برای کاهش التهاب و تسکین درد و روانکاری مفصل.
2. ازون تراپی: استفاده از گاز ازون برای کاهش التهاب و تسریع در روند بهبودی مفصل.
3. کاشت پمپ درد: در موارد دردهای مزمن، کاشت پمپ درد برای تزریق مستقیم داروهای مسکن به نخاع.
4. لیزر درمانی: استفاده از لیزر کمتوان برای کاهش التهاب و تسکین درد در مفصل آسیب دیده.
5. مگنت تراپی: استفاده از میدان های مغناطیسی برای تحریک ترمیم بافت ها و کاهش درد.
6. نرولیز اعصاب زانو با RF برای مراحل پیشرفته آرتروز.
اقدامات و آمادگی قبل از تزریق
1. قطع داروهای ضد انعقاد مثل آسپرین و پلاویکس.
2. استحمام قبل از مراجعه برای تزریق.
3. پوشیدن لباس مناسب.
مراحل تزریق جهت آرتروز شانه و زانو
1. ایجاد وضعیت راحت برای تزریق زانو به صورت خوابیده و شانه به صورت نشسته.
2. پیدا کردن محل تزریق با استفاده از سونوگرافی.
3. ضد عفونی کردن ناحیه مفصل برای تزریق.
4. بی حسی پوستی در محل ورود سوزن.
5. تزریق ژل، دارو یا فراورده های سلول های بنیادی با سوزن مناسب.
مراقبت های بعد از تزریق
1. کمپرس سرد و مراقبت از بیمار تا 2 ساعت به منظور جلوگیری از ایجاد عوارض حاد.
2. بیمار نیاز به پانسمان ندارد.
3. معمولا هیچ محدودیت حرکتی برای مفصل بعد از تزریقات وجود ندارد.
هزینه تزریق آرتروز چقدر است؟
هزینه تزریق با توجه به نوع فرآورده تزریق شده مشخص می شود معمولا تزریق کورتون هزینه بسیار کمی دارد ولی هزینه تزریق ازون و ژل متوسط است. در تزریق فرآورده های سلول های بنیادی هزینه بستگی کامل به نوع آن دارد.
تزریق داخل مفصلی برای چه افرادی مناسب نیست؟
افرادی که در اثر آرتروز و گاهی فاصله مفصلی دچار تماس استخوان دوطرف مفصل شده اند منع هرگونه تزریق داخل مفصلی دارند.
روش های مختلف تزریق مفصلی
روش های مختلف برای تزریق داخل مفصل استفاده می شود ولی استفاده از سونوگرافی برای تزریق باعث افزایش دقت و ایمنی تزریق می شود.
مدت تاثیر تزریق مفصلی
معمولا اگر در مراحل اولیه آرتروز اقدام به تزریق ژل و فرآورده های سلول های بنیادی شود این تزریقات بسیار موثر است و حدودا تا شش ماه تاثیر دارند.
آیا تزریق داخل مفصلی دردناک است؟
حین تزریق درد معمولا بسیار اندک و قابل تحمل است بخصوص در محل ورود سوزن در پوست بی‌حسی موضعی داده می شود. در صورت تزریق با سونوگرافی احتمال برخورد سوزن با استخوان به حداقل رسیده و تزریق بدون درد و در ناحیه هدف انجام می شود.
عوارض احتمالی تزریق مفصلی
1. معمولا احتمال افزایش درد در چند ساعت اول کم است.
2. احتمال عفونت با رعایت شرایط استریل حین تزریق اندک است.
کاربرد تزریقات داخل مفصل
1. آرتروز
2. صدمات ورزشی و غیر ورزشی مفصلی
3. تسریع بهبودی بعد از جراحی داخل مفصلی
مزایا تزریقات داخل مفصل
1. تزریق سرپایی
2. کاهش التهاب
3. باعث کاهش درد
4. افزایش میزان تحمل فعالیت بیمار
نتیجه گیری
در آرتروز مفاصل قبل از مراحل خیلی شدید می توان از تزریق های مختلف برای روان کاری و کاهش التهاب و درد و بازسازی غضروف به صورت موثر و ایمن استفاده کرد. همچنین در تزریق با استفاده از سونوگرافی و فلوروسکوپی برای درمان های کم تهاجمی و تزریقات ژل، ازون، ژل هیالورونیک و سلول های بنیادی در درمان آرتروز زانو و شانه استفاده می‌شود.
روش های نوین و کم تهاجمی برای درمان آرتروز به ما کمک می‌کنند، برنامه درمانی شخصی سازی شده بر اساس نیاز و وضعیت خاص هر بیمار طراحی کنیم.
سوالات متداول:
- علائم آرتروز زانو چیست؟ آرتزوز زانو معمولا با خشکی، درد و صدا حین حرکت مفصل تشخیص داده می‌شود و با عکس ساده یا MRI تائید می‌شود.
- آیا آرتروز زانو درمان قطعی دارد؟ فعلا خیر.
- چه درمان‌هایی برای آرتروز زانو وجود دارد؟ در مراحل اولیه و متوسط آرتروز تزریق ژل ، ازون و سلول‌های بنیادی باعث کاهش درد و کند شدن پیشرفت بیماری می‌شود و در مراحل انتهایی جراحی تعویض مفصل انجام می‌شود.
- خطرات تزریقات داخل مفصل چیست؟ اگر تزریقات داخل مفصل زانو و شانه با هدایت سونوگرافی و توسط پزشک متخصص و ماهر در این نوع تزریات انجام شود عارضه‌ای ندارد.
