تزریق آرتروز شانه و زانو
آرتروز زانو و شانه از شایعترین انواع آرتروز هستند که میتوانند کیفیت زندگی افراد را بهویژه در سنین بالاتر تحت تأثیر قرار دهند. این بیماریها به تدریج باعث تخریب غضروف مفاصل میشوند و منجر به درد، التهاب، محدودیت حرکت و در موارد شدیدتر باعث صدای سایش و عدم ثبات مفصل میشود. امروزه تزریق ژل PRP, PRF، سلولهای بنیادی و لیزوزوم باعث التهاب و درد و بازسازی عضروف مفصل میشود.
آرتروز چیست؟
آرتروز یکی از رایجترین بیماریهای مفصلی است که معمولاً در اثر سایش و تخریب غضروف مفصل زانو ایجاد میشود. این بیماری میتواند باعث درد شدید، تورم و خشکی مفصل شود و انجام فعالیتهای روزمره مانند راه رفتن یا بالا و پایین رفتن از پلهها را دشوار کند.
علل آرتروز چیست؟
1. افزایش سن: با افزایش سن، غضروفهای مفصل زانو فرسوده میشوند.
2. آسیبهای قبلی: آسیبهای قبلی مانند شکستگی یا پارگی رباطها میتوانند باعث شروع آرتروز شوند.
3. چاقی: وزن اضافی فشار بیشتری به مفصل زانو وارد میکند.
4. وضعیتهای نامناسب بدنی: وضعیتهای بدنی نادرست و فعالیتهای شدید میتوانند خطر آرتروز زانو را افزایش دهند.
5. فعالیت های ورزشی و شغلی که با حرکات تکراری همراه هستند.
درمانها:
1. دارودرمانی: استفاده از داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) برای کاهش التهاب و درد.
2. فیزیوتراپی: تقویت عضلات اطراف زانو برای کاهش فشار روی مفصل و بهبود حرکت.
3. تزریق استروئید: برای کاهش التهاب و درد شدید.
4. تزریق هیالورونیک اسید: برای افزایش روانکاری مفصل و کاهش درد.
5. جراحی: در صورت عدم پاسخ به درمانهای غیرجراحی، جراحی تعویض مفصل (آرتوپلاستی) ممکن است لازم باشد.
6. تزریق فراورده های سلول های بنیادی(لیزوزوم، PRP,PRF) با هدف بازسازی غضروف.
روشهای درمانی در دسترس آرتروز:
امروزه علاوه بر روشهای درمانی و دارویی روشهای نوین و کمتهاجمی برای تسکین درد و بهبود عملکرد مفاصل در دسترس عموم قرار دارند.
1. هیالورونیک ژل: تزریق ژل به مفاصل برای کاهش التهاب و تسکین درد و روانکاری مفصل.
2. ازونتراپی: استفاده از گاز ازون برای کاهش التهاب و تسریع در روند بهبودی مفصل.
3. کاشت پمپ درد: در موارد دردهای مزمن، کاشت پمپ درد برای تزریق مستقیم داروهای مسکن به نخاع.
4. لیزر درمانی: استفاده از لیزر کمتوان برای کاهش التهاب و تسکین درد در مفصل آسیبدیده.
5. مگنتتراپی: استفاده از میدانهای مغناطیسی برای تحریک ترمیم بافتها و کاهش درد.
6. نرولیز اعصاب زانو با RF برای مراحل پیشرفته آرتروز.
اقدامات و آمادگی قبل از تزریق
1. قطع داروهای ضد انعقاد مثل آسپرین و پلاویکس.
2. استحمام قبل از مراجعه برای تزریق.
3. پوشیدن لباس مناسب.
مراحل تزریق جهت آرتروز شانه و زانو
1. ایجاد وضعیت راحت برای تزریق زانو به صورت خوابیده و شانه به صورت نشسته.
2. پیدا کردن محل تزریق با استفاده از سونوگرافی.
3. ضد عفونی کردن ناحیه مفصل برای تزریق.
4. بی حسی پوستی در محل ورود سوزن.
5. تزریق ژل، دارو یا فراورده های سلول های بنیادی با سوزن مناسب.
مراقبت های بعد از تزریق
1. کمپرس سرد و مراقبت از بیمار تا 2 ساعت به منظور جلوگیری از ایجاد عوارض حاد.
2. بیمار نیاز به پانسمان ندارد.
3. معمولا هیچ محدودیت حرکتی برای مفصل بعد از تزریقات وجود ندارد.
هزینه تزریق آرتروز چقدر است؟
هزینه تزریق با توجه به نوع فرآورده تزریق شده مشخص می شود معمولا تزریق کورتون هزینه بسیار کمی دارد ولی هزینه تزریق ازون و ژل متوسط است. در تزریق فرآورده های سلول های بنیادی هزینه بستگی کامل به نوع آن دارد.
تزریق داخل مفصلی برای چه افرادی مناسب نیست؟
افرادی که در اثر آرتروز و گاهی فاصله مفصلی دچار تماس استخوان دوطرف مفصل شده اند منع هرگونه تزریق داخل مفصلی دارند.
روش های مختلف تزریق مفصلی
روش های مختلف برای تزریق داخل مفصل استفاده می شود ولی استفاده از سونوگرافی برای تزریق باعث افزایش دقت و ایمنی تزریق می شود.
مدت تاثیر تزریق مفصلی
معمولا اگر در مراحل اولیه آرتروز اقدام به تزریق ژل و فرآورده های سلول های بنیادی شود این تزریقات بسیار موثر است و حدودا تا شش ماه تاثیر دارند.
آیا تزریق داخل مفصلی دردناک است؟
حین تزریق درد معمولا بسیار اندک و قابل تحمل است بخصوص در محل ورود سوزن در پوست بی‌حسی موضعی داده می شود. در صورت تزریق با سونوگرافی احتمال برخورد سوزن با استخوان به حداقل رسیده و تزریق بدون درد و در ناحیه هدف انجام می شود.
عوارض احتمالی تزریق مفصلی
1. معمولا احتمال افزایش درد در چند ساعت اول کم است.
2. احتمال عفونت با رعایت شرایط استریل حین تزریق اندک است.
کاربرد تزریقات داخل مفصل
1. آرتروز.
2. صدمات ورزشی و غیر ورزشی مفصلی.
3. تسریع بهبودی بعد از جراحی داخل مفصلی.
مزایا تزریقات داخل مفصل
1. تزریق سرپایی.
2. باعث کاهش درد.
3. کاهش التهاب.
4. افزایش میزان تحمل فعالیت بیمار.
نتیجه گیری
در آرتروز مفاصل قبل از مراحل خیلی شدید می توان از تزریق های مختلف برای روانکاری و کاهش التهاب و درد و بازسازی غضروف به صورت موثر و ایمن استفاده کرد. همچنین در تزریق با استفاده از سونوگرافی و فلوروسکوپی برای درمانهای کم تهاجمی و تزریقات ژل، ازون، ژل هیالورونیک و سلولهای بنیادی در درمان آرتروز زانو و شانه استفاده میشود.
روشهای نوین و کمتهاجمی برای درمان آرتروز به ما کمک می‌کنند، برنامه درمانی شخصیسازیشده بر اساس نیاز و وضعیت خاص هر بیمار طراحی کنیم.
سوالات متداول:
- علائم آرتروز زانو چیست؟ آرتزوز زانو معمولا با خشکی، درد و صدا حین حرکت مفصل تشخیص داده میشود و با عکس ساده یا MRI تائید میشود.
- آیا آرتروز زانو درمان قطعی دارد؟ فعلا خیر.
- چه درمان‌هایی برای آرتروز زانو وجود دارد؟ در مراحل اولیه و متوسط آرتروز تزریق ژل ، ازون و سلولهای بنیادی باعث کاهش درد و کند شدن پیشرفت بیماری میشود و در مراحل انتهایی جراحی تعویض مفصل انجام میشود.
- خطرات تزریقات داخل مفصل چیست؟ اگر تزریقات داخل مفصل زانو و شانه با هدایت سونوگرافی و توسط پزشک متخصص و ماهر در این نوع تزریات انجام شود عارضه‌ای ندارد.
